УЗИ полового члена в Сочи

Для обычного УЗ-сканирования строгих противопоказаний почти нет, но есть ситуации, когда процедуру лучше перенести: 

• открытые раневые поверхности;
• выраженная болезненность;
• активное кровотечение;
• обширные воспалительные изменения кожи;
• неврологические расстройства, из-за которых пациент не может спокойно лежать. 

Отдельно выделяют ограничения для варианта обследования с фармпробой: его не проводят при тяжелых реакциях на лекарственные препараты, при выраженных болезнях сердца и сосудов (по решению доктора), а также если есть аллергическая непереносимость вазоактивного средства.

Особой подготовки процедура не требует:

• В день визита выполните обычную гигиену, наденьте свободное белье, возьмите паспорт и, если есть, амбулаторную выписку, результаты предыдущих обследований и заключение уролога. 
• За 24 часа лучше не злоупотреблять алкоголем и спиртным, по возможности снизьте курение, никотин и «тяжелые» стимуляторы – они могут немного смазать показатели кровообращения. 
• Если планируется УЗИ члена с фармпробой, уточните у врача про прием лекарственных средств (особенно влияющих на давление и кровь), и не стесняйтесь заранее сказать о тревоге или дискомфорте: специалисты подскажут, как подготовиться индивидуально.

Стандартная часть проводится следующим образом: пациент ложится на кушетку, доктор наносит немного геля на поверхность, чтобы датчик скользил и картинка была высококачественного уровня. Сначала идет обзорная двухмерная эхография: врач последовательно проходит по спинке и боковым поверхностям, смотрит поперечный и продольный срезы, оценивает форму, толщину оболочки, структуру кавернозных тел и спонгиозного отдела, эхогенность (выглядит ли ткань однородной, нет ли вкраплений, анэхогенных кист). 

Затем подключают допплерографию, дуплексный или триплексный режим: на экране регистрируется пульсация, оценивается кровоток по дорсальной артерии и вене, измеряют диаметр, ширину просвета, пиковую скорость в систоле и параметры в диастоле, считают резистивный индекс. По ходу врач может попросить чуть повернуться, приподнять таз, иногда – немного придержать дыхание, чтобы не сокращались мышцы живота и не мешали картине.

Если назначено УЗИ полового члена с фармпробой (триплексное исследование в возбужденном состоянии), порядок другой. Сначала делают исходные замеры в покое. Затем доктор объясняет, как будет выполняться введение вазоактивного препарата в одну из каверн, обрабатывает кожу, делает укол тонкой иглой и фиксирует время. После этого вы остаетесь в кабинете: обычно ждут несколько минут, пока появится эрекция, и выполняют несколько серий измерений через равные промежутки – врач оценивает приток по артериям и то, как кровь оттекает по вене (сосудистую часть). 

После завершения вам дают салфетку убрать гель, объясняют, что делать дальше: чаще всего можно сразу уходить. Если эрекция держится слишком долго или становится болезненной, важно не терпеть и сразу сообщить – врач подскажет, как прекратить реакцию и что принять. В редких случаях просят ненадолго остаться в медцентре для наблюдения.

Расшифровка обычно выдается сразу или в течение короткого времени: в протоколе врач пишет ключевые показатели и делает предварительный вывод. В норме на ультразвуковом исследовании полового члена ткань кавернозных тел выглядит однородной, оболочка ровная, без утолщений и деформированных участков, просвет сосудов не сужен, кровоток соответствует возрасту, венозный отток не ускорен, а на изображении нет подозрительных очагов. 

При патологии по данным могут быть:

• бляшки и фиброз при Пейрони (часто кальцинозы);
• структурные изменения и рубцы после травм;
• гематомы и признаки перелома;
• воспалительные очаги;
• кисты с капсулой;
• новообразования и опухоли (включая онкологический вариант);
• тромбы и признаки тромбоза;
• атеросклеротическое поражение со снижением просвета;
• извитость сосудов;
• признаки артериальной недостаточности притока или венозной «утечки».

Отдельной строкой могут упоминаться изменения в мочеиспускательном канале: стриктуры, дивертикулы, воспаление уретры, иногда – закупорка камнем. Таким образом, ультразвуковая диагностика полового члена определяет, в порядке ли ткани и сосуды, и нет ли явных причин, которые мешают нормальной эрекции и самочувствию.