Шепелева Ольга Александровна

Врач широкого профиля, обладающий обширным клиническим опытом и являющийся специалистом в области профилактики, диагностики и лечения широкого большого спектра заболеваний.

Врач ведет прием пациентов с симптомами острого заболевания и обострения хронического (ОРВИ и иные инфекции, заболевания желудочно-кишечного тракта, сердца и сосудов, органов дыхания и т.д.), а также проводит профилактические осмотры и участвует в диспансеризации для выявления ранних признаков заболевания или рисков его возникновения. Для уточнения диагноза терапевт выдает направления на лабораторно-инструментальные исследования и к узким специалистам, а после получения результатов анализирует их и назначает необходимые рекомендации.

Врач-терапевт:

• Сбор и анализ жалоб, анамнеза жизни и заболевания с оценкой общего состояния пациента;
• Проведение полного физикального осмотра (пальпация, перкуссия, аускультация органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, ЖКТ, мочевыделительной системы);
• Выявление и интерпретация симптомов и синдромов при патологии внутренних органов (гипертоническая болезнь, ИБС, ХОБЛ, пневмония, язвенная болезнь, сахарный диабет, анемия и др.);
• Дифференциальная диагностика заболеваний со сходной клинической картиной;
• Оценка тяжести состояния и определение тактики ведения пациента (амбулаторно / стационарно / реанимация);
• Назначение и интерпретация лабораторных анализов (ОАК, ОАМ, биохимия крови, коагулограмма, липидный профиль, гормональные исследования, маркеры воспаления, онкомаркеры);
• Расшифровка данных инструментальных методов: ЭКГ (в покое и с нагрузкой, суточное мониторирование), эхокардиография (ЭхоКГ) – описание основных параметров, спирометрия, пикфлоуметрия, УЗИ внутренних органов, щитовидной железы, сосудов, рентгенография грудной клетки, костей, суставов, эндоскопические исследования (ФГДС, колоноскопия) – оценка заключений, МРТ/КТ (базовая интерпретация применительно к терапевтической патологии);
• Оценка суточного профиля АД и глюкозы;
• Разработка индивидуальных планов лечения пациентов с хроническими заболеваниями (артериальная гипертензия, ИБС, ХСН, сахарный диабет 2 типа, тиреопатия, заболевания ЖКТ, анемии и др.);
• Назначение и коррекция медикаментозной терапии согласно клиническим рекомендациям и стандартам Минздрава;
• Оказание неотложной помощи при жизнеугрожающих состояниях (гипертонический криз, стенокардия, инфаркт миокарда, отек легких, астматический статус, анафилактический шок, коллапс, кома);
• Ведение пациентов с инфекционными заболеваниями (ОРВИ, грипп, пневмонии, кишечные инфекции) с назначением этиотропной и симптоматической терапии;
• Проведение вакцинопрофилактики (в т.ч. по календарю прививок), консультирование по поствакцинальным реакциям;
• Оформление и выдача листков нетрудоспособности (больничных листов) с соблюдением нормативных сроков;
• Проведение экспертизы временной нетрудоспособности;
• Заполнение медицинской документации: амбулаторные карты, истории болезни, выписные эпикризы, санаторно-курортные карты, направление на госпитализацию и обследования;
• Оформление документации для врачебных комиссий (ВК).

Врач-кардиолог:

• Диагностика и лечение ишемической болезни сердца (стенокардия, инфаркт миокарда) с назначением антиангинальной, антиагрегантной, статиновой терапии;
• Ведение пациентов с артериальной гипертензией, подбор и коррекция гипотензивной терапии согласно рекомендациям;
• Лечение хронической сердечной недостаточности (диуретики, ингибиторы АПФ, бета-блокаторы, антагонисты альдостерона);
• Интерпретация ЭКГ (в покое, с нагрузкой, холтеровское мониторирование) и ЭхоКГ (в т.ч. стресс-ЭхоКГ, чреспищеводная);
• Диагностика и терапия нарушений ритма и проводимости (фибрилляция предсердий, экстрасистолия, блокады);
• Ведение пациентов с кардиомиопатиями, миокардитами, перикардитами;
• Оценка рисков тромбоэмболических осложнений, назначение антикоагулянтов (варфарин, НОАК);
• Интерпретация лабораторных маркеров (липидный профиль, тропонины, КФК-МВ, NT-proBNP, коагулограмма);
• Оказание неотложной помощи при инфаркте, гипертоническом кризе, острой левожелудочковой недостаточности, тромбоэмболии легочной артерии;
• Экспертиза нетрудоспособности, больничные листы;
• Оформление медицинской документации (карты, эпикризы, рецепты);
• Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний (беседы о факторах риска, диета, контроль давления и холестерина).